ضربة الشمس - الوقاية و العلاج

من طرف دريم 21/5/2010, 8:00 pm

هي حالة إسعافية مهددة للحياة يحدث فيها توقف جهاز تنظيم حرارة الجسم (جهاز التبريد) عن العمل وتتم السيطرة على هذا الجهاز من قبل الدماغ، ويؤدي توقف هذا الجهاز إلى ارتفاع درجة الحرارة الداخلية للجسم إلى درجة يمكن أن تحدث فيها أذية دماغية أو إصابة أحد الأعضاء الداخلية الحيوية، وقد تصل درجة الحرارة إلى نحو 40 دوجة مئوية.

الوقاية:
تجنب التعرض للحرارة بعدم مزاولتك للنشاط العنيف أو الزائد في مكان (مناخ) رطب أو حار خصوصا على سطح القوارب واليخوت خلال فترة الحر الشديدة.
الأشخاص غير المعتادين على درجات الحرارة العالية يجب أن يكونوا بمنأى عن أشعة الشمس المحرقة، كما يتعين عليهم نيل فترات متقطعة من الراحة في مكان بارد وتناول كميات وافرة من السوائل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس:
لا تحدث ضربة الشمس عند الأشخاص الذين لديهم قدرة التكيف أو التأقلم مع محيطهم الخارجي، بل تصيب الأطفال والأشخاص الذين لايتكيفون مع المناخ الحار والرطب أو كبار السن أو طريحي الفراش الذين يتناولون الأدوية الخاصة بالضغط أو الحساسية أو الكآبة، لذا يجب على هذه الفئة توخي الحذر وتجنب الأمكنة أو المناخات التي لاتناسبهم.

الأسباب:
يصاب بضربة الشمس عادة الأشخاص الذين لا يتكيفون بشكل جيد مع الحرارة الناجمة عن الجهد في مكان حار أو رطب، ففي درجات الحرارة العالية، يقوم جسم الإنسان بتبريد نفسه عن طريق تبخر العرق. وعندما تكون الرطوبة عالية، يحدث خلل في آلية التبريد هذه بحيث لا تقوم بالعمل بشكل جيد ويخسر الجسم مكوناته من السوائل والأملاح (الشوارد). وعندما يترافق ذلك مع تعويض غير كاف من السوائل قد يحصل اضطراب في الدوران، الأمر الذي يؤدي بالنتيجة إلى حدوث حالة مماثلة ومشابهة للشكل المعتدل من الصدمة.

العوارض الرئيسية لضربة الشمس:
غالبا ما تحدث ضربة الشمس وتتطور بشكل سريع، وفي معظم الحالات فإن فقدان الوعي بصورة مفاجئة هو من اولى العلامات، حيث يهبط ضغط الدم الانقباضي الى ما دون 100 ملم زئبقي ويصبح النبض ضعيفا، ويقتصر العلاج في هذه الحالة على الراحة التامة في مكان بارد واعطاء المصاب بعض السوائل عن طريق الفم.
اما في الحالات الاشد فإن نقص السوائل والاملاح داخل الجسم يمكن ان يحدث تقلصات عضلية تزداد شدة مع مرور الوقت، ويصاحب ذلك الم شديد في العضلات خصوصا عند لمسها.
ويتركز العلاج في هذه الحالة على نقل المصاب الى مكان بارد واعطائه كمية من الماء تحتوي على الملح (بمعدل اربعة ملاعق من الملح في غالون ماء)، وهناك حالات قد تصل الى فقدان سوائل كثيرة بالاضافة الى الاعراض السابقة ويصاحب ذلك ارتفاع في درجة حرارة الجسم قد تصل الى ما فوق 38 درجة مئوية، وتطرأ زيادة في النبض ويشعر المريض بالعطش والتعب الشديدين، ويصاحب ذلك الم في الرأس وتصرفات غير طبيعية واحساس بالوخز في جميع انحاء الجسم ويصل الامر في بعض الحالات الى قيام المصاب بتصرفات شبه جنونية.
يتمثل العلاج في مثل هذه الحالات بنقل المصاب الى المستشفى واعطائه السوائل عن طريق الوريد ويتبع ذلك اجراءات طبية اخرى. وهناك بعض الحالات الشديدة جدا، حيث تصل درجة الحرارة الى 41 درجة وهنا تكون خطيرة على حياة المريض، حيث من المحتمل ان يفقد الوعي وان يتوقف قلبه عن العمل.
ان هذه الحالات تكون خطيرة عند الاطفال وكبار السن الذين يتعرضون الى الشمس لمدة طويلة، وهنا تكون المعالجة في المستشفى ولا تخلو من مخاطر.

نصائح مهمة:
1 - لا تعمل تحت الشمس لساعات طويلة.
2 - قم بشرب السوائل بكثرة واستعمل حبوب الملح عند الحاجة اليها.
3 - قم بمراقبة العلامات المبكرة لضربة الشمس واعمل على معالجتها بالسرعة اللازمة.
4 - تزود بأكياس الملح لمقاومة الجفاف.
5 - قلل من النشاطات البدنية كالمشي لمسافات طويلة خاصة عند اشتداد درجات الحرارة.
6 - اجلس في غرف مكيفة ومتجددة الهواء.

هذا ويتم علاج المرضى بوضعهم في مكان بارد بعيدا عن اشعة الشمس والاتصال باقسام الطوارئ لابلاغهم بالحالة، ولحين وصول الاسعاف يمكن خفض حرارة المريض باستخدام مروحة يدوية او كهربائية مع بخ رذاذ الماء عليه وتجنب استعمال الثلج.
العناية على متن القارب او على الشاطئ .
تعتبر اجراءات الاسعاف الاولي على متن القوارب واليخوت ملائمة لمختلف حالات الاعياء الحراري، في حين تعتبر الضربة الشمسية حالة طبية اسعافية تستوجب طلب الاسعاف فورا.

الإسعافات الأولية في حالة ضربة الشمس :
يتم علاج المصابين بضربة الشمس بوضعهم في مكان بارد بعيدا عن اشعة الشمس والاتصال باقسام الطوارئ لابلاغهم بالحالة، ويمكن خفض درجة حرارة المريض، ريثما تصل فرق الاسعاف والطوارئ، باستخدام مروحة يدوية او كهربائية مع بخ رذاذ الماء عليه مع مراعاة عدم استعمال الثلج ومن ثم القيام بالخطوات التالية:
1 - خلع ملابس المصاب.
2 - نقل المريض الى وسط (مكان) بارد، او جعله يغتسل بماء بارد (طالما بقي واعيا ويقظا).
3 - كإجراء بديل يمكنك القيام بترطيب الجلد بماء فاتر، ومن ثم توجيه هواء معتدل البرودة نحو جلد المصاب مباشرة.
4 - اعطاء المصاب مشروبات باردة عن طريق الفم، اذا كان بمقدوره ذلك.
5 - لا تقم باعطاء المصاب اي شراب يحتوي على الكحول او الكافيين.
6 - لا تقم باستعمال كمادات الكحول.

حقيبة الإسعافات الأولية :
لابد من وجود هذه الحقيبة في اي مكان غوص او مع اي مجموعة تقوم بالغوص وتشمل التالي:
1 - اربطة ضاغطة.
2 - شاش معقم قطع.
3 - اربطة شاش مقاسات مختلفة.
4 - بلاستر.
5 - قطن طبي.
6 - مقص.
7 - ملقط.
8 - مقياس حرارة.
9 - صابون.
10 - غسول عين معقم.
11 - مرهم مضاد حيوي مثل فيوسبيرين اوجاراميسين اوتتراسيكلين.
12 - مرهم او كريم هيدروكورتيزون.
13 - اقراص كورتيزون.
14 - اقراص مسكنة للألم مثل بنادول او بونستان.
15 - كبسولات مضاد حيوي مثل تتراسيكلين او امبسلين او سبترين.
16 - كريم حماية ضد الشمس مثل كوبرتون 15 او سيباميد او 15
17 - خل.
18 - كحول.
19 - ماء اوكسجين.
20 - طاقية ثلج بلاستيك لخفض الحرارة.

من طرف بلسم حياتي 30/7/2010, 12:41 am

ضربة الشمس - الوقاية و العلاج

ضربة الشمس - الوقاية و العلاج

رد: ضربة الشمس - الوقاية و العلاج